Estudo híbrido
realizado no Canadá identificou que um
website voltado à mudança da prática da dor,
proporcionou redução de procedimentos
dolorosos, aumento da avaliação da dor e
aumento do tratamento da dor em neonatos. O
principal objetivo do estudo foi avaliar a
efetividade do recurso chamado ImPaC (Implementation
of infant pain practice change) que consiste
em uma ferramenta de 7 passos, elaborada
para guiar profissionais da saúde em
processos de mudança para melhora da
mensuração e tratamento da dor. Além disso,
a hipótese dos pesquisadores era de que
Unidades de Terapia Intensiva que aplicassem
a ferramenta obteriam melhores desfechos
clínicos comparado ao cuidado usual.
No estudo
realizaram um ensaio clínico randomizado,
com uma amostra de 354 neonatos submetidos a
intervenção e 325 em cuidados usual (grupo
Intention to Treat) e 678 neonatos
submetidos à intervenção e 325 aos cuidados
usuais (grupo lista de espera). Para a
implementação do recurso ImPaC, selecionaram
profissionais com no mínimo 3 anos de
experiência em Unidades de Terapia Neonatais
e experiência em liderança clínica e os
submeteram a treinamentos online para a
posterior aplicação da ferramenta. Além
disso, um delineamento descritivo
longitudinal foi realizado para explorar a
eficácia da implementação do ImPaC após 6
meses de uso.
Por fim, o
estudo evidenciou que a aplicação do recurso
ImPaC sugere uma melhora dos desfechos
clínicos por meio da mudança da prática da
dor que pode promover redução de
procedimentos dolorosos, aumento da
avaliação da dor e aumento do tratamento da
dor em neonatos. Além disso, os
pesquisadores destacam a importância da
aplicação da ferramenta em unidades que
considerem a individualidade de cada
neonato, já que cenários em que utilizam
padronização “one-size-fits-all” não é ideal
para a aplicação do ImPaC.
Referência:
Stevens B, Bueno M, Barwick M, et al. The
implementation of infant pain practice
change resource to improve infant procedural
pain practices: a hybrid type 1
effectiveness-implementation study. Pain.
2024;166(7):1587-1596. Published 2024 Dec 6.
doi:10.1097/j.pain.0000000000003496