Estudo
realizado por pesquisadores dos Estados
Unidos, aponta que um programa de
treinamento neurocognitivo em pacientes com
dor crônica pós-operatória melhora o
desempenho neurocognitivo geral, a
flexibilidade neurocognitiva e a intensidade
da dor. O treinamento consistia na interação
por meio de jogos voltados a atividades de
flexibilidade cognitiva, memória, atenção e
velocidade. O principal objetivo do estudo
foi entender se um programa de treinamento
de 5 semanas poderia aumentar a função
cognitiva de pacientes com dor crônica.
Trata-se de um
estudo unicêntrico, prospectivo e
randomizado, realizado com 145
participantes, 98 submetidos ao treinamento
neurocognitivo e 47 do grupo controle. Os
pacientes foram selecionados com base na
presença de dor crônica no quadril, joelho
ou costas e dor crônica moderada a grave
(igual ou maior a 4 em uma escala numérica
de 0 a 10). Assim, os participantes
submetidos ao treinamento realizavam módulos
de jogos diariamente em suas casas (35
minutos), em que 40% das tarefas
compreendiam atividades de flexibilidade
cognitiva: alternação de tarefas entre
números e letras, alternação de tarefas
entre forma e direção do movimento, resposta
de inibição, ignorar pistas incorretas e
raciocínio lógico. Os outros 60% do tempo
incluíram 20% na memória, 20% na atenção e
20% na velocidade. Além disso, as alterações
na flexibilidade cognitiva foram mensuradas
por meio do Trail Making Test, Teste de
Desempenho Neurocognitivo e o Color-Word
Matching Stroop Test; a dor foi avaliada
pelo uso das escalas Inventário Breve de Dor
e Escala de Catastrofização da Dor.
Por fim, foi
verificado que o programa de treinamento
neurocognitivo, de 5 semanas, em pacientes
com dor crônica melhora modestamente o
desempenho neurocognitivo geral, a
flexibilidade neurocognitiva e a intensidade
da dor. Além disso, o estudo sugere que
existe um potencial para a aplicação da
abordagem descrita no perioperatório para
prevenir e mitigar dor crônica
pós-cirúrgica, assim como melhorar o
funcionamento pós-operatório.
Referências:
Holzer KJ, Todorovic MS, Wilson EA,
Steinberg A, Avidan MS, Haroutounian S.
Cognitive flexibility training for chronic
pain: a randomized clinical study. Pain Rep.
2024 Feb 12;9(2):e1120. doi:
10.1097/PR9.0000000000001120. PMID:
38352025; PMCID: PMC10863938.